
Akivaizdūs įspėjamieji signalai
Ypač lietingą ir žvarbią pavasario dieną MČTAU Sveikos gyvensenos fakulteto bendruomenė susirinko į paskaitą diskusiją „Diabetas – amžiaus liga”, kurią moderavo med. m. dr. Agnė Abraitienė, Santaros klinikos medicinos mokslų daktarė endokrinologė. Gydytoja susitinka su studentais ne pirmą kartą ir žino, kokios informacijos labiausiai trūksta vyresnio amžiaus žmonėms. Pateikiame pranešimo santrauką.Cukrinis diabetas – tai lėtinė medžiagų apykaitos liga, kurios metu sutrinka organizmo gebėjimas reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje, nes padidėja gliukozės koncentracija kraujyje. Cukrinis diabetas, dar vadinamas cukralige. Tai liga, kurią sukelia angliavandenių apykaitos sutrikimai, lemiantys padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje (hiperglikemiją).
Svarbiausias hormonas reikalingas normaliai gliukozės apykaitai – insulinas. Jis gaminamas kasos beta ląstelėse. Normaliai gliukozė iš virškinamojo trakto patenka į kraujotaką ir skatina kasą gaminti insuliną, kuris padeda patekti gliukozei į įvairias ląsteles. O jos gliukozę naudoja organizmo funkcijoms palaikyti.
Sergant diabetu insulino trūksta arba jis neveiksmingas. Gliukozė lieka kraujyje, ląstelės negauna energijos, didelis gliukozės kiekis pažeidžia kraujagysles ir organus.
Cukrinis diabetas yra viso insulino medžiagų apykaitos liga. Pagrindiniai tipai yra 1-as (autoimuninis, trūksta insulino) ir 2-as (atsparumas insulinui, susijęs su nutukimu). Liga sukelia didelį troškulį, dažną šlapinimąsi, nuovargį ir reikalauja nuolatinės kontrolės.
Diabeto epidemija, statistika pasaulyje ir Lietuvoje
Diabetu pasaulyje serga 589 mln. gyventojų, tai yra 1 iš 9 žmonių turi diabetą. Tai yra auganti epidemija. Lietuvoje serga 210 600 suaugusiųjų, paplitimas – 7,5 proc.
Nediagnozuotas diabetas – tylioji grėsmė, nes 3-4 iš 10 sergančiųjų nežino, kad turi diabetą. Tai pavojinga situacija, nes liga progresuoja be simptomų, pažeidžiamos kraujagyslės, nervai ir organai. Dažnai liga diagnozuojama tik atsiradus komplikacijoms. Anksti aptiktas diabetas yra lengviau valdomas. Skaudu, bet diabetas – viena pagrindinių mirties priežasčių.
Pagrindiniai diabeto tipai ir priežastys
Pirmo tipo diabetas: suserga vaikai ar jauni žmonės, nes kasa negamina insulino. Tai autoimuninė liga, kai sunaikinamos kasos beta ląstelės gaminančios insuliną. Sudaro 5-10 proc. visų diabeto atvejų. Dažniausiai serga jauni žmonės.
Antro tipo diabetas pasitaiko ypač dažnai. Apie 90–95 proc. atvejų, susiję su nutukimu, vyresniu amžiumi ir atsparumu insulinui. Išaiškintos priežastys: nutukimas, mažas fizinis aktyvumas, nesveika mityba, genetinis paveldimumas.
Dar vienas diabeto tipas – prediabetas – įspėjamasis signalas, kai gliukozės kiekis kraujyje yra padidėjęs, bet dar yra galimybė sustabdyti ligą: sumažinti kūno svorį, padidinti fizinį aktyvumą, maitintis sveikai, kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje.
Nėštumo metu moterims gali prasidėti gestacinis diabetas.
Dažniausi diabeto simptomai
Padidėjęs troškulys ir burnos džiūvimas, nuolatinis nuovargis, lėtas žaizdų gijimas, dilgčiojimas rankose ir kojose, dažnas šlapinimasis (ypač naktį), mieguistumas, nepaaiškinamas svorio kritimas (dažniau 1 tipo), lėtai gyjančios žaizdos, regėjimo sutrikimai, odos niežulys.
Kaip diagnozuojamas diabetas? Atliekamas kraujo tyrimas ir jame nustatomas gliukozės kiekis.
Komplikacijos
Svarbiausia – nepamiršti, kad norint laiku nustatyti šią ligą ir išvengti komplikacijų, labai svarbu laiku atlikti tyrimus. Negydoma ir nekontroliuojama liga sukelia sunkias komplikacijas. Cukrinis diabetas yra lėtinė liga, kai sergančiojo organizmas gamina nepakankamai insulino arba negali tinkamai jo panaudoti, todėl kraujyje gausėja gliukozės.
Sveiko žmogaus gliukozės kiekis kraujyje svyruoja nuo 3,3 iki 5,5 mmol/l.
Kai gliukozės kiekis fiksuojamas tarp 5,6 ir 7,5 mmol/l, nustatomas prediabetas.
Gliukozės koncentracijai kraujyje pakilus virš 8 mmol/l, gali būti nustatomas diabetas.
Paskaitos metu buvo akcentuojama, kad didžiausią riziką susirgti cukriniu diabetu turi nutukę vyresnio amžiaus žmonės. Antroje vietoje – paveldimumas.
Ligos valdymas
Dabar nėra priemonių, kurios padėtų visiškai išgydyti minėtą ligą, bet žmogus šį negalavimą gali sėkmingai valdyti. Yra įvairiausių vaistų, priemonių, kurios padeda žmogui normaliai gyventi. Tiesiog reikia mokėti pažinti ligą ir tuo pačiu nuolat ją kontroliuoti. Cukrinio diabeto gydymas – tai dieta, fizinis aktyvumas, glikemijos kontrolė, supažindinimas su liga ir medikamentai.
Gydymas ir ankstyva diagnostika
1 tipo diabetas: būtinos insulino injekcijos visą gyvenimą.
2 tipo diabetas: pradedamas nuo gyvensenos pokyčių (sveika mityba, fizinis aktyvumas, svoris), vėliau skiriami geriamieji vaistai ar insulinas.
Svarbu: reguliariai tirti kraują dėl gliukozės. Negydomas diabetas sukelia pavojingas komplikacijas: akių, akių sistemos pažeidimus bei širdies ir kraujagyslių ligas. Labai svarbi ankstyva diabeto diagnostika.
Lektorė papasakojo ir apie šiuolaikines technologijas diabeto valdymui. Tai nuolatinis gliukozės sensorius, insulino pompos, skaitmeninė sveikata (mobiliosios programėlės, nuotolinė gydytrojo konsultacija, elektroniniai sveikatos įrašai, dirbtinis intelektas diagnostikoje).
Kas gali apsaugoti nuo diabeto
Diabeto profilaktikai itin svarbu sveikai maitintis. Valgykite 4–5 kartus per dieną, porcija turėtų tilpti delnuose. Nevartokite riebaus ir saldaus maisto, ypač antroje dienos pusėje. Vakarieniaukite iki 19 valandos. Daugiau valgykite natūralių, virtų arba garuose troškintų patiekalų, venkite greitai paruošiamo maisto.
Jeigu jums gresia pavojus susirgti cukriniu diabetu, mažiau vartokite lengvai įsisavinamų angliavandenių: baltos duonos, makaronų, cukraus, kepinių iš aukščiausios rūšies miltų, nes šie produktai suteikia papildomą krūvį kasai.
Cukraus kiekį kraujyje normalizuoti padeda kasos darbą gerinantys ir insulino gamybą skatinantys augalai: mėlynių ūgliai ir lapai, pupelių ir žirnių ankštys, graikinių riešutmedžių lapai, kiaulpienių ir trūkažolių šaknys bei šilkmedžių uogos.
Būtinai atsisakykite nejudraus gyvenimo būdo. Jei per dieną bent pusvalandį skirsite saikingam fiziniam krūviui arba pasivaikščiojimui gryname ore, jau po 3 mėnesių pasijusite žymiai geriau, o gal ir dar greičiau.
Parengė Viktorija Montvilienė, Sveikos gyvensenos fakulteto dekanė
Sigitos Eimutienės nuotraukos






